Что такое спленэктомия?
Спленэктомия — это хирургическое удаление селезёнки, органа, расположенного в левой верхней части брюшной полости. Селезёнка участвует в фильтрации крови, хранении эритроцитов и поддержке иммунной системы. Операция может потребоваться, если селезёнка увеличена, повреждена или поражена заболеванием, что влияет на здоровье пациента.
Зачем нужна спленэктомия?
Удаление селезёнки может потребоваться по нескольким причинам, включая:
-
Разрыв селезёнки в результате травмы или несчастного случая
-
Увеличение селезёнки (спленомегалия), вызывающее дискомфорт или разрушение клеток крови
-
Заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, талассемия или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)
-
Инфекции или кисты, устойчивые к другим методам лечения
-
Опухоли селезёнки или поражение при онкологических заболеваниях
Виды операций на селезёнке
Лапароскопическая спленэктомия
Минимально инвазивная процедура, при которой селезёнка удаляется через небольшие разрезы в брюшной полости с использованием камеры и специальных хирургических инструментов. По сравнению с традиционной открытой операцией она обеспечивает меньшую боль, более короткое пребывание в больнице и быстрое восстановление. Безопасно применяется при большинстве заболеваний селезёнки.
Открытая спленэктомия
При этом методе селезёнка удаляется через большой разрез в брюшной полости. Обычно применяется при увеличенной, разорванной или поражённой раком селезёнке. Открытая спленэктомия обеспечивает хирургу прямую видимость и больший контроль при сложных или неотложных случаях.
Как проводится спленэктомия?
Анестезия: Общий наркоз
Длительность: От 1 до 3 часов в зависимости от сложности
Пребывание в больнице: В среднем 3–5 дней
Восстановление: Пациенты обычно возвращаются к повседневной жизни через 3–4 недели
Уход после операции: Рекомендуются прививки и профилактические антибиотики для поддержки иммунной системы после удаления селезёнки.
Восстановление после спленэктомии
Большинство пациентов могут начинать есть лёгкую пищу в течение 1–2 дней.
Лёгкая физическая активность возможна через 2 недели, полное восстановление обычно занимает 4–6 недель.
В долгосрочной перспективе может потребоваться вакцинация (против пневмонии, менингита, гриппа), поскольку селезёнка играет роль в иммунной системе.
Регулярные осмотры необходимы для контроля состояния крови.
Возможные риски и наши профилактические меры
| Возможные риски | Наши профилактические меры |
|---|---|
| Риск инфекции (из-за отсутствия селезёнки) | Профилактические прививки и антибиотики |
| Кровотечение во время или после операции | Использование современных лапароскопических инструментов и тщательный контроль |
| Образование тромбов | Ранняя мобилизация, при необходимости — антикоагулянты |
| Повреждение соседних органов | Опытные хирурги и использование современного визуального контроля |
| Редкие осложнения, связанные с анестезией | Полное предоперационное обследование и круглосуточная поддержка в отделении интенсивной терапии |
Часто задаваемые вопросы об операции на селезёнке
Да, многие люди живут здоровой жизнью после спленэктомии. Профилактические прививки и регулярное медицинское наблюдение очень важны.
Обычно нет, но для снижения риска инфекции могут потребоваться вакцинации и периодический приём антибиотиков.