Che cos’è la chirurgia delle metastasi peritoneali (CRS)?
La chirurgia delle metastasi peritoneali, nota anche come chirurgia citoriduttiva (CRS), è una procedura oncologica altamente specializzata progettata per rimuovere il cancro che si è diffuso al peritoneo, il rivestimento della cavità addominale.
Queste metastasi derivano spesso dai seguenti tumori:
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Tumore del colon-retto
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Tumore dell’appendice (inclusi i tumori mucinosi)
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Tumore ovarico
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Tumore gastrico
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Mesotelioma peritoneale
L’obiettivo della CRS è rimuovere tutti i depositi tumorali visibili dagli organi addominali e dalle superfici peritoneali.
Perché è necessaria la chirurgia citoriduttiva?
La CRS è raccomandata per i pazienti che presentano:
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Metastasi peritoneali (carcinomatosi peritoneale)
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Diffusione tumorale addominale senza coinvolgimento di organi distanti
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Pseudomixoma peritoneale (PMP)
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Tumori addominali recidivanti che causano ascite o disagio
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Tumori dell’appendice o del colon con produzione di mucina
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Cancro ovarico con diffusione peritoneale
La CRS può migliorare significativamente la sopravvivenza se eseguita in centri esperti.
Tipi di chirurgia delle metastasi peritoneali (CRS)
Presso l’Ospedale Büyük Anadolu, il nostro team avanzato di oncologia chirurgica esegue:
Chirurgia citoriduttiva completa (CRS)
Rimozione di tutti i depositi tumorali visibili mediante tecniche chirurgiche precise.
Procedure di peritonectomia
Rimozione delle superfici peritoneali cancerose in specifiche regioni addominali.
Omentectomia
Rimozione dell’omento quando coinvolto da metastasi.
Resezioni specifiche per organo
Se necessario, i tumori vengono rimossi da:
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Colon
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Intestino tenue
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Milza
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Cistifellea
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Diaframma
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Organi pelvici
Rimozione dei linfonodi
Per le metastasi che coinvolgono i linfonodi regionali.
Come viene eseguita la CRS?
- Eseguita in anestesia generale
- Durata: 4–10 ore, a seconda dell’estensione del tumore
- Tutto il tessuto tumorale visibile viene rimosso dalle superfici addominali
- Possono essere necessarie resezioni di più organi
- Vengono applicate tecniche specialistiche di peritonectomia
- Monitoraggio in terapia intensiva nelle prime 24 ore
- Degenza ospedaliera: 7–10 giorni
- La mobilizzazione precoce e gli esercizi respiratori supportano il recupero
Possibili rischi e le nostre misure preventive
| Possibili rischi | Le nostre misure preventive |
|---|---|
| Infezione | Antibiotici profilattici e protocollo chirurgico sterile |
| Sanguinamento | Sigillatura vascolare avanzata e pianificazione chirurgica meticolosa |
| Perdita anastomotica | Resezioni intestinali accurate e monitoraggio post-operatorio |
| Ostruzione intestinale | Manipolazione delicata dei tessuti e mobilizzazione precoce |
| Accumulo di liquidi | Posizionamento di drenaggi e monitoraggio ravvicinato |
| Squilibrio nutrizionale | Piano di recupero con supporto del dietista |
Perché scegliere l’Ospedale Büyük Anadolu per la CRS?
- Chirurghi oncologici esperti specializzati nelle metastasi peritoneali
- Capacità completa per resezioni addominali complesse
- Supporto avanzato in terapia intensiva per un recupero sicuro
- Imaging in sede: TC, RM, PET-CT per una stadiazione accurata
- Assistenza oncologica multidisciplinare (chirurgia + oncologia + radiologia + nutrizione)
- Opzioni di trattamento accessibili per i pazienti internazionali
- Coordinamento personalizzato del trattamento dall’arrivo al follow-up a lungo termine
Domande frequenti sulla chirurgia CRS
La CRS rimuove i tumori visibili; l’HIPEC tratta la malattia microscopica. Entrambe le procedure sono spesso combinate.
In casi selezionati, sì — soprattutto per il PMP e le metastasi peritoneali precoci.
La valutazione include TC, RM, PET-CT, marcatori tumorali e la valutazione del PCI (Indice di Cancro Peritoneale).
Attività leggera dopo 3–4 settimane, recupero completo in 6–10 settimane.