რა არის ურეთრის შევიწროების მკურნალობა?
ურეთრის შევიწროების მკურნალობა არის ქირურგიული მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ურეთრის — მილის, რომლის მეშვეობითაც შარდი შარდის ბუშტიდან გარეთ გამოიყოფა — შევიწროების გამოსასწორებლად.
შევიწროება შეიძლება განვითარდეს ტრავმის, ინფექციის, კათეტერიზაციის ან წინა ქირურგიული ჩარევის შედეგად წარმოქმნილი ნაწიბუროვანი ქსოვილის გამო.
ეს მდგომარეობა ზღუდავს შარდის ნაკადს და მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, ინფექციები და შარდის ბუშტის ხანგრძლივი დაზიანება.
მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს ენდოსკოპიურ პროცედურებს ან ღია რეკონსტრუქციულ ქირურგიას (ურეთროპლასტიკას), შევიწროების სიგრძისა და სიმძიმის მიხედვით.
რატომ არის საჭირო ურეთრის შევიწროების მკურნალობა?
ქირურგიული მკურნალობა რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- შარდის სუსტი ან ნელი დინება
- შარდვის ძლიერი გაძნელება
- შარდსასქესო გზების განმეორებადი ინფექციები
- შარდის შეკავება
- წვა ან ტკივილი შარდვის დროს
- სისხლი შარდში
- არანამკურნალები შევიწროების გართულებები (მაგალითად, შარდის ბუშტის დაზიანება)
შევიწროების აღდგენა უზრუნველყოფს შარდის ნორმალურ დინებას და ხელს უშლის სერიოზულ გართულებებს.
ურეთრის შევიწროების მკურნალობის ტიპები
ბიუუქ ანადოლუს ჰოსპიტალში ჩვენი უროლოგიის გუნდი გთავაზობთ:
ენდოსკოპიური დილატაცია
შევიწროებული ურეთრის ეტაპობრივი გაფართოება.
შიდა ურეთროტომია (DVIU)
ნაწიბუროვანი ქსოვილის გაჭრა ენდოსკოპიური დანის ან ლაზერის გამოყენებით.
ანასტომოზური ურეთროპლასტიკა
შევიწროებული მონაკვეთის ამოკვეთა და ჯანმრთელი ურეთრის ხელახალი შეერთება.
ჩანაცვლებითი ურეთროპლასტიკა
გრძელი შევიწროებების შემთხვევაში გრეფტის გამოყენება (ხშირად ლოყის შიდა ზედაპირიდან აღებული ბუკალური ლორწოვანი გარსი).
რთული და განმეორებადი ურეთრის შევიწროების მკურნალობა
ხორციელდება რეკონსტრუქციულ უროლოგიაში გამოცდილ ქირურგთა მიერ.
ურეთრის შევიწროების მკურნალობისთვის უფასო წინასწარი შეფასება
როგორ ტარდება ურეთრის შევიწროების მკურნალობა?
პროცედურა ტარდება ზოგადი ან სპინალური ანესთეზიის ქვეშ.
ხანგრძლივობა:
-
დილატაცია ან DVIU → 20–40 წუთი
-
ურეთროპლასტიკა → 1.5–3 საათი
ენდოსკოპიური მკურნალობისას გარე ჭრილი არ კეთდება.
ურეთროპლასტიკის დროს კეთდება მცირე ჭრილი პერინეუმის მიდამოში.
შარდის კათეტერი დროებით რჩება (ჩვეულებრივ 7–14 დღე).
ჰოსპიტალიზაცია:
-
ენდოსკოპიური პროცედურები: იმავე დღეს გაწერა
-
ურეთროპლასტიკა: 1–2 ღამე
შესაძლო რისკები და ჩვენი პრევენციული ზომები
| შესაძლო რისკები | ჩვენი პრევენციული ზომები |
|---|---|
| შევიწროების განმეორება | სწორი ტექნიკის შერჩევა და ფრთხილი მეთვალყურეობა |
| ინფექცია | ანტიბიოტიკები და სტერილური ქირურგიული გარემო |
| სისხლდენა | ზუსტი ქირურგიული კონტროლი და მონიტორინგი |
| ტკივილი ან შეშუპება | თანამედროვე ანესთეზია და ტკივილის მართვის გეგმა |
| კათეტერის დროებითი დისკომფორტი | მოკლევადიანი გამოყენება და პაციენტის ინსტრუქცია |
| შარდის გაჟონვა (იშვიათად) | გამოცდილი რეკონსტრუქცია და პოსტოპერაციული მხარდაჭერა |
რატომ აირჩიოთ Büyük Anadolu Hospital ურეთრის შევიწროების მკურნალობისთვის?
- რეკონსტრუქციულ უროლოგიასა და ურეთროპლასტიკაში სპეციალიზებული ქირურგები
- ზუსტი დიაგნოზისთვის თანამედროვე ვიზუალიზაციის მეთოდები (უროფლოუ, რეტროგრადული ურეთროგრამა)
- მაღალი წარმატების მაჩვენებლები როგორც მარტივ, ასევე რთულ შევიწროებებში
- მინიმალურად ინვაზიური მეთოდები მოკლე შევიწროებებისთვის
- საერთაშორისო პაციენტების სრულყოფილი კოორდინაცია
- ხელმისაწვდომი მკურნალობის პაკეტები ევროპასთან, გაერთიანებულ სამეფოსა და აშშ-სთან შედარებით
- სრული პოსტოპერაციული მოვლა, კათეტერის მართვისა და საკონტროლო გამოკვლევების ჩათვლით
ხშირად დასმული კითხვები ურეთრის შევიწროების მკურნალობის შესახებ
განმეორება შესაძლებელია, თუმცა ურეთროპლასტიკა უზრუნველყოფს ყველაზე მაღალ გრძელვადიან წარმატებას.
ჩვეულებრივ 7–14 დღე, ჩატარებული პროცედურის მიხედვით.
დისკომფორტი ჩვეულებრივ მსუბუქიდან საშუალო დონემდეა და კონტროლდება მედიკამენტებით.
პაციენტების უმეტესობა სამუშაოს ტიპის მიხედვით 1–2 კვირაში უბრუნდება სამსახურს.